Les effets non désirés d'Alli inquiètent, mais le traitement cartonne dans les pharmacies. Le point sur les risques.
C'est l'un des derniers effets indésirables découverts sur Alli, la pilule anti-obésité en vente libre en pharmacie depuis depuis le 6 mai : par les diarhées aïgues qu'elle peut provoquer, elle risque de diminuer les effets de la pilule contraceptive. Bientôt des »bébés Alli » dans les maternités ?
Un pharmacien consciencieux devrait avertir les acheteuses potentielles de cet inconvénient. Mais bien peu le font. Le laboratoire GSK n'a pas encore les chiffres de ses ventes en France, mais à voir le grand nombre de pharmacies qui ont déjà épuisé leurs stocks, le succès est au rendez-vous.
Le labo nous rappelle qu'en France, « 80% des gens en surpoids ne vont pas chez le médecin », et qu'« Alli est le seul médicament sur son créneau sans ordonnance ». Justement, ce médicament donne un rôle central au pharmacien, qui devrait passer une demi-heure avec chaque client s'il voulait faire le tour des mises en garde.
A l'Afssaps, « on a essayé de l'encadrer au mieux »
A l'agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps), on rappelle que la France n'était pas favorable à Alli, qui a reçu une autorisation de mise sur le marché européenne et qu'on a « essayé de l'encadrer au mieux », tout en s'excusant d'avance :
« On n'est pas la police des pharmaciens. On ne peut contrôler que le circuit autorisé et donc pas les achats sur Internet. »
Les inquiétudes montent sur les forums santé, la dernière en date étant donc liée à l'inefficacité de la pilule contraceptive induite par Alli. Pour y voir plus clair, nous avons fait un tour des pharmacies et des documents officiels, dont le plan de gestion des risques de l'Afssaps.
Voici quelques mises en garde qu'un bon pharmacien devrait impérativement vous délivrer s'il est professionnel et patient :
- Surpoids. Avant tout, Alli n'est indiqué que si votre IMC (indice de masse corporelle) est supérieure à 28 kg/m2, considéré comme le seuil de surpoids. Un bon pharmacien vous demande donc votre poids et le divise par le carré de votre taille (en mètre).
- Nominatif. J'ai tenté d'acheter Alli pour ma mère en prétendant qu'elle faisait 72 kilos pour 1,60 mètre, et certains pharmaciens n'ont pas rechigné à me la délivrer. Normalement, vu l'ensemble des conseils qui doivent être donnés à l'acheteur, ce ne devrait pas être possible.
- Contraception. C'est la dernière controverse en vogue sur internet. En fait, Alli n'annule pas les effets de la pilule, mais comme tout ce qui provoque des diarhées sévères, il peut réduire ses effets.
Un bon pharmacien devra conseiller d'espacer la prise du contraceptif (avant de se coucher) de celle d'Alli (avant le diner). Mieux vaudra consulter son gynécologue en vue d'augmenter la dose de la pilule ou changer de moyen de contraception. Mais presque aucun pharmacien ne pense à le signaler.
- Contre-indiqué. Les adolescentes qui souffrent de leurs rondeurs n'ont normalement que leurs yeux pour pleurer, Alli est interdit aux mineurs. Les femmes enceintes doivent aussi l'éviter, ainsi que les personnes prenant déjà un traitement à la ciclosporine, à la warfarine ou un autre anticoagulant oral.
- Déconseillé. Surtout, il est très déconseillé aux personnes souffrant de diarhées, car il peut accroître ces dernières. Ceux qui suivent un traitement contre l'hypertension artérielle ou le cholestérol devront aussi réviser leur traitement.
- Consulter un médecin. Les personnes souffrant du coeur et les diabétiques doivent normalement consulter leur médecin avant de pouvoir prendre Alli.
- Régime. Un petit livret est délivré à l'acheteur d'Alli, il explique que la pilule qui promet d'éliminer 25% des graisses ingérées ne sera réellement efficace que si le patient fait des efforts. Un pharmacien dubitatif m'expliquait crument, à voix basse : « Si vous mangez trop gras, vous aurez des diarhées grasses et non maîtrisées. »
C'est tout le paradoxe d'Alli : il doit s'accompagner d'un régime et d'exercices physiques, efforts qui devraient en fait dispenser de la prise de cette pilule. Si on a la volonté de perdre du poids, Alli est donc inutile. Comme nous l'a expliqué le labo GSK Alli est une « récompenseé qui vous fait perdre un kilo supplémentaire pour deux d'éliminés avec le régime.
- Vitamines. Alli peut provoquer des carences en vitamines A, D, E, K. Du coup, les pharmaciens pousse-au-porte-monnaie vous conseilleront un complément vitaminique, ce qui fera encore monter le coût du traitement (déjà de 60 euros pour 84 gélules, soit environ trois mois).
- Effets secondaires. La notice d'utilisation est claire : si l'on ingère plus de 15 grammes de graisse par repas, on risque “selles molles, flatulences avec ou sans pertes huileuses, urgences fécales”. Si aucune perte de poifs n'a été constatée après douze semaines, il est urgent de s'inquiéter.
Au total, les patients en réel surpoids et qui ont décidé de s'y atteler “sont invités à consulter un médecin pour un bilan global”, nous dit l'Afssaps.
En attendant un vrai blog grand public officiel, qui n'est pas celui-ci contrairement aux apparences, on ne peut que vous conseiller de consulter la fiche “bon usage du médicament” de l'AFSSAPS que les pharmaciens sont censés connaître par coeur. Mais dont ils ont une version simplifiée. Ou tout simplement d'aller consulter un médecin.
Photo : des toilettes (Gengiskunk/Flickr).
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De Myxomatos
Informaticien | 12H04 | 22/05/2009 |
Je connais une personne obèse qui a pris la version super dosée, délivrable uniquement sur ordonnance, de cette pilule Alli pendant 4 mois.
Vu le mode de fonctionnement de la molécule active, bloquer l'assimilation des graisses, les effets indésirables sont assez chauds à gérer si on a pas une hygiène corporelle maladive.
En plus ce que tout le monde oublie de dire, c'est que le corps humain privé de graisses pendant x temps n'en sera que plus prompt à en stocker en masse une fois le traitement arrêter ! Évidemment dans le cas de mon amie sa n'a pas été l'exception qui confirme la règle. Depuis elle a compris le seul vrai traitement qui marche : bonne alimentation équilibrée et un peux de sport, ce pourquoi l'évolution nous a façonner.
Enfin, on vit dans une société ou des femmes sont capables de se procurer « au noir » des coupes faims assez violents, le Reductil ( aux effets physiologiques dangereux et réservés aux obèses morbides pour qui aucun autre traitement médical n'a marché ) pour ne pas le citer, en mode automédication sans suivi médical. Tout sa parce que : « oh mon dieux, je suis obliger de mettre du 40, je ne rentre plus dans le 36 de mes 16 ans ! ! ! »
Mais bon, sa changera peut être le jour ou on arrêtera d'encenser le corps pré-pubère (ultra-maigreur et acomoclitisme) comme modèle de beauté absolue.
De jmetten
informaticien | 17H57 | 22/05/2009 |
à vous lire, les pharmaciens ne sont que des vulgaires marchands exempts de tout éthique et de considération pour leur profession.
Et vous oubliez tout simplement ceux qui refusent de commercialiser ce produit considérant (entre autres) que ceux qui en auraient soi-disant besoin (charge pondérale correspondant à la prescription) doivent être dirigés vers une spécialiste qui prenne en considération TOUS les paramètres de la personne et que pour les autres, elle est inutile voire néfaste compte tenu des effets secondaires ou induits tels que vous les décrivez. Vous pouvez vous référez à un article paru dans le Parisien la semaine dernière faisant écho d'un tel pharmacien.
C'est le cas également dans la pharmacie dans laquelle je travaille. Aucune boîte au comptoir ou dans les tiroirs. Oui, il y a des pharmaciens qui exercent sans esprit mercantile et qui conseille utilement leurs patients qu'ils ne considèrent pas comme de vulgaires clients
De layote
18H14 | 22/05/2009 |
Hallucinant que notre ministre de la santé qui est d'abord pharmacien (j'aimerai savoir combien de temps elle a exercé ce métier) ait autorisé la vente de cette m….. sans ordonnance.C'est un leurre , qui provoque une baisse d'absoprbtion des graisses mais aussi de ce qui est liposoluble comme certaines vitamines.Quant au sérieux des pharmaciens , vu la rupture de stock et les records de vente , j'imagine à quel point , ils le délivrent selon les indications.Car derrière tout cela , il y a un sacré business.Je plains toutes ces femmes qui vont se priver sélectivement sur les graisses , en chier dans tous les sens du terme pour finir par arrêter et reprendre le double de kilos.Et si en plus elle tombent en cloque , elles sauront pourquoi elles prennent diu bide.
Alors Bachelot ministre de la santé .Santé ou business ? ? ?
De sinclair
20H02 | 22/05/2009 |
Amusant mais au second degré. Ou l'on voit les pharmacien s'inquiéter de l'auto médication et son corolaire la prise de risque.
Pour masquer le déremboursement on a créer les médicaments en vente libre mélangeant joyeusement le placébo et le dangereux sous certaines conditions et célébrant l'auto médication.
On se retrouve donc avec tout un tas de produits ayant des effets a minima nuisibles sous certaines conditions. Des pharmaciens approuvant tout en réclamant un droit de conseil/regard c'est a dire inutile. Leclerc ne se prive pas en réclamant la possibilité de distribuer tout ce qui n'est pas soumis a ordonnance médicale. Car le marché est juteux. Et celui du combat de la prise de poids (rel ou imaginaire) permet de se goinfrer.
Ici on a un produit qui fout la chiasse si on mange du gras. Effet dissuasif minima et nuisible maximum. Vu le prix avaler 4 bonbons a sucre de synthese a l'heure effet garanti semblable marque au choix. Et voyez ce que cela donne au bout de quelques jours c'est pas trop cher et cela donne un bonne idée. Ne jamais trop s'éloigner d'un lieu approprie et ne pas entreprendre d'action nécessitant une présence ininterrompue.
On a donc un produit qui est une grosse m…e (sans ou avec allusion a des faits reels) qui fait maigrir le portefeuille des angoissés du tour de taille et engraisser les pharmacies et laboratoires
De Lechat
esprit critique | 08H09 | 23/05/2009 |
Bonjour SOPHIE
Tous ces effets secondaires sont indiqués sur la notice d'ALLI
La moindre des choses est de lire la notice lorsqu'on prend un médicament
http://www.medisite.fr/medisite/Alli.html
Ce qui n'est pas sur la notice
Il y a plus grave
http://www.prescrire.org/aLaUne/dossierObesiteOrlistat.php
Plus rarement, l'orlistat peut entraîner des infections respiratoires, des maux de tête, des irrégularités des règles, de la fatigue, de l'anxiété et des infections urinaires. Des études américaines suspectent également cette molécule de favoriser l'apparition de CANCERS du côlon et du sein
Public citizen avait déja alerté le consommateurs sur les dangers du VIOXX……………………..
Public Citizen Seeks Ban On Orlistat
http://www.consumeraffairs.com/news04/2006/04/fda_orlistat.html
traduction google
http://translate.google.fr/translate ? hl=fr&sl=en&u=http://www.consumeraf…
Cela pour un médicament peu efficace (HAS) lorsqu'il est deux fois plus dosé (Xenical® - ) ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
http://www.mutualite.fr/actualites/toutes_les_infos/nos_articles/alli_r_…
Dès 2000, le service médical rendu par Xenical® - pourtant deux fois plus fortement dosé qu'Alli® - a été jugé « insuffisant » par la Haute Autorité de santé (HAS). L'agence a considéré que la piètre efficacité de ce médicament ne justifiait pas son remboursement par la Sécurité sociale. Les médecins nutritionnistes ont progressivement abandonné sa prescription.
BON WEEK END