Après le décès d'un patient faute de place en réanimation, le Dr Pelloux affirme que « la sécurité n'est plus assurée ». Rue89 fait le point.
Les urgences saturées, c'est une vieille rengaine. Mais de temps en temps, un accident vient rappeler la consistance de ce refrain. Samedi soir, un homme de 57 ans fait un malaise cardiaque à Massy (Essonne). L'équipe du Samu qui a pris en charge ce patient vers minuit aurait cherché en vain pour lui auprès de 27 hôpitaux d'Ile-de-France une place dans un service de réanimation.
Une place ne se serait libérée que vers 6 heures, dimanche, à l'hôpital Lariboisière, à Paris, mais le patient est décédé au moment où il arrivait dans cet établissement, en provenance des urgences de l'hôpital de Longjumeau.
Branle-bas de combat. Hier, l'Association des médecins urgentistes de France (Amuf), présidée par Patrick Pelloux, estime dans un communiqué que la « sécurité des patients n'est plus assurée dans les hôpitaux en Ile-de-France pendant cette période de fêtes ».
La ministre de la Santé Roselyne Bachelot a demandé aujourd'hui une enquête pour retracer avec précision le parcours du patient depuis sa prise en charge par le Samu. La veuve du patient a porté plainte contre X pour « non assistance à personne en danger ».
Sortir les patients des urgences
Pour le professeur Frédéric Adnet, chef du service des urgences à l'hôpital Avicenne de Bobigny :
« Ma plus grande crainte est que ce type d'accident arrive dans mes urgences. Bien sûr on fait tout pour l'éviter mais la probabilité n'est pas nulle. »
Le problème : sortir les patients des urgences, où ils reçoivent les premiers soins. Une fois stabilisés, ils doivent être orientés vers les services spécialisés des hôpitaux : réanimation, cardiologie, etc.
Les médecins urgentistes font eux mêmes la démarche de téléphoner pour trouver un lit à leur patient. Romain Dufau, médecin-urgentiste à l'Hôtel Dieu, à Paris, raconte :
« C'est très chronophage de trouver des lits. Les médecins, dans les services, veulent parler à des médecins, discuter de la gravité des cas. Parfois il faut une demi-heure ou une heure pour trouver une place à quelqu'un. Soit mon interlocuteur me dit : “Je n'ai pas la place”, soit : “Raconte moi ton histoire'. On essaie d'abord dans notre hôpital, puis en priorité dans les services de l'Assistance publique – Hôpitaux de Paris et enfin dans les hôpitaux périphériques.”
Pour des raisons de sécurité, chaque infirmière dans un hôpital est en charge d'un nombre fixe de lits. Une pour deux lits en réanimation, une pour trois ou quatre lits dans d'autres services. En période de congés, la seule solution est de fermer des lits pour ne pas manquer de personnel et respecter ce ratio. A l'hôpital Avicenne en ce moment, 99 lits sur 400 sont fermés.
“Rouvir des lits grâce à des intérimaires”
C'est là que le phénomène d'engorgement prend vraiment corps. La période de Noël est une époque d'intense activité aux urgences (vague de froid, abus des fêtes, gastro-entérite), avec moins de possibilités de trouver des “lits d'aval” aux patients. Frédéric Adnet décrit les conséquences de cette pénurie :
“Pour l'équipe soignante, c'est du stress supplémentaire, pour le patient un manque de confort et un défaut de surveillance. C'est gravissime. Il faudrait rouvrir des lits grâce à des intérimaires. Mais avec les restrictions budgétaires, on ne peut plus prendre d'intérimaires. On est à la limite de l'implosion. Dès lors que le patient n'a pas le niveau de soins que requiert sa pathologie, il y a une probabilité non nulle qu'il arrive un accident grave.”
L'Amuf demande le déclenchement des plans blancs, qui permettent de faire face à une situation critique de régulation des urgences hospitalières, en Ile-de-France. Déclenché normalement en cas “d'afflux massif de blessés dans les hôpitaux”, un Plan blanc permet la réquisition de médecins, des personnels soignants et l'ouverture de lits supplémentaires.
De son côté, le Pr Philippe Juvin, secrétaire national de l'UMP et chef du service des urgences de l'hôpital Beaujon, à Paris, a mis en garde “contre la récupération politicienne” autour de cette affaire. Dans un communiqué, il affirme :
“La vérité est que l'hôpital manque cruellement de pilote. Par exemple, aussi incroyable que cela puisse paraître, personne ne centralise aujourd'hui les fermetures de lits pendant les vacances. Chaque hôpital décide dans son coin. Sans se préoccuper des besoins de la population et de ce que fait l'hôpital voisin.”
La semaine dernière, la mort du petit Ilyès, due à une surdose de chlorure de magnésium injectée par erreur par une infirmière, avait déjà mis en lumière les difficultés du secteur hospitalier. Depuis début décembre, plusieurs syndicats de médecins urgentistes sont en grève, dénonçant l'insuffisance de moyens.
Une infirmière, qui souhaite garder l'anonymat, nous raconte son quotidien aux urgences d'un hôpital de province :
“Nous avons environ 170 entrées par jour, pour un effectif de six infirmières par tour de garde. Dans ces conditions, nous ne pouvons assurer aucun suivi des patients. On travaille sans filet, en voyant un patient toutes les dix minutes. Se tromper de médicaments, comme cette infirmière à Saint-Vincent-de-Paul, oui, on a toutes peur que ça nous arrive. Ça pousse à vérifier doublement ce qu'on fait.”
► Actualisé le 29/12/2008 à 17h24, l'épouse de l'homme décédé faute de soins ayant déposé une plainte contre X pour “non assistance à personne en danger”.
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à Un vieux
De jexiste
si, si | 21H47 | 29/12/2008 |
Le refus de soins pour les gêneurs est une pratique médicale de longue date.
Ne reste au pouvoir qu'à pondre une loi qui régularise la situation, comme il l'a déjà fait pour bien d'autres pratiques illégales tout aussi scandaleuses.
Cela facilitera la vie des médecins qui n'auront plus à se creuser les méninges pour refouler le client indésirable ou signalé comme tel :
« Non, Monsieur, Madame, Madamoiselle, je ne peux pas vous soigner, vous figurez dans tel fichier des RG. »
De Bebert Cassandre
18H43 | 29/12/2008 |
Un pauvre bougre est mort faute de place pour le recevoir dans les hôpitaux parisiens… Ce n'est pas très important. Ce qui est important c'est la réforme de la télévision de service publique. Ce qui est important c'est l'ouverture des magasins le dimanche. Ce qui est important c'est ce que décide Monsieur Sarkozy . Les députés UMP ont perdu leur âme dans cette affaire. Le Pr Philippe Juvin, secrétaire national de l'UMP, nous dit que l'hôpital manque cruellement de pilote ! Mais pourquoi diable ne l'a t-il pas dit à Monsieur Sarkozy ? Monsieur Sarkozy serait certainement intervenu pour palier à cette carence. Monsieur Sarkozy est très mal entouré… Forcément mal entouré. Pauvre homme…
à Bebert Cassandre
De Unstern
20H41 | 29/12/2008 |
« Monsieur Sarkozy est très mal entouré… Forcément mal entouré. Pauvre homme… »
C'est exactement ce qu'on disait, en 1788, d'un certain Louis XVI…
: -)
à Unstern
De Tigerbill
retraité en CDI en charente-maritim... | 23H57 | 29/12/2008 |
Vous croyez qu'on pourrait raccourcir Sarkozy ? ? ?
J'y crois pas.
De richy
18H48 | 29/12/2008 |
quelqu'un d'informé pourrait il faire un article expliquant les montage financiers secu/
cout hospital
couts pharmacie/
couts medecins/
couts spécialistes/
couts des cliniques
cout de la dette/
cout de l'administrations sécu /hospital
l'état paie t il ses dettes a la secu ?
couts : entrées ,sorties, AUTRES ?
parce que moi je m'y perds !
et que ces morts donnent l'impression d'étre dus a des problémes d'argent
De DEHER
juriste | 19H10 | 29/12/2008 |
Selon l'article ci-dessus : « L'équipe du Samu qui a pris en charge ce patient vers minuit aurait cherché en vain pour lui auprès de 27 hôpitaux d'Ile-de-France une place dans un service de réanimation ».
Parmi ces 27 hôpitaux, doit figurer l'hôpital d'instruction des armées (HIA) du Val-de-Grâce, « ouvert à l'ensemble des assurés sociaux, même sans lien avec le ministère de la défense, adressés par leur médecin traitant dans le cadre du parcours de soins coordonnés » (dixit site internet du ministère de la défense).
Si le malade concerné avait été une V.I.P., par exemple Madame la ministre Roselyne Bachelot, serait-elle aujourd'hui décédée ; la réponse est sans aucun doute dans la question.
Cela fait déjà un certain temps qu'en France nous vivons une médecine à plusieurs vitesses - Désormais on sait que la marche arrière est bien enclenchée. Bien entendu, les restrictions budgétaires et les énièmes plans hospitaliers et de financement de la sécurité sociale sont totalement étrangers au drame de Massy - Fatalitas ! ! ! Fatalitas ! ! ! La ministre n'a plus qu'à croiser les doigts, si possible hors du champ des caméras, s'il lui reste encore une once de dignité.
De skalpa
actif et militant ? | 19H20 | 29/12/2008 |
C'est qui déjà la ministre de la santé ?
Malheureusement, une piste d'explication !
http://kprodukt.blogspot.com/
à skalpa
De arg
11H53 | 30/12/2008 |
âââââââââhhhhhhhhh bôôôôôôôôônnnn ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
De delmarpol
no one is innocent | 19H20 | 29/12/2008 |
…..le début du système anglo-saxon,alors il faut s'attendre à de la casse….
De palmer
passant | 19H25 | 29/12/2008 |
Sur la porte des Urgences, ce panneau : « COMPLET ». Les touristes du bobo iront s'adresser ailleurs.
Aujourd'hui Aillagon pose la question de fermer le ministère de la Culture. Coïncidence.
Ce régime détruit consciencieusement toutes les structures et infrastructures indispensables à la collectivité pour pouvoir les déclarer « inutiles » ou non « rentables ». Après la vente des services publics « inutiles » ou non « rentables » au gentil secteur privé, l'ump prépare ensuite un paquet cadeau « FRANCE » à l'OMC à un prix d'ami.
De Nekrobastard
médecin à Lunéville | 19H31 | 29/12/2008 |
Apres Sicko de M.Moore sur les derives des assurances medicales privées voici….SIRKO sur la mort du service public hospitaler…….
De héliotrope
19H31 | 29/12/2008 |
Après 96 suicides en 2008 dans les prisons françaises, Princesse Rachida ne démissionne pas.
Alors, La Grande Mégère Bachelot est toute quiète et bien boulonnée dans son fauteuil de Super Grande Mégère de l'Assistance Publique.
En fait, au plussss on a de responsabilités, au plussss ont fait des grosses (énoooooooooooormes ! ! ! ! ! ! ! ) conneries au plussss on est tranquille là-haut, bien perché à l'Ouest de la Grosne (C'est au Sarkoland pour ceusses qui connaissent pas).
Tiens, Trichet (même pas fait exprès…) non seulement il a rincé le Crédit Lyonnais, les français ont mis 15 ans à s'en remettre (et à rembourser), eh ben, il est ou le Jean-Claude, aujourd'hui, hein ? A-LA-B-C-E ! ! ! !
Voui, Voui ! ! ! T'as bien lu, à La Banque Centrale Européenne !
En fait, au plussss t'es mauvais, au plussss tu magouilles, au plussss tu fais tout de travers, au plussss tu as la planque, des responsabilités, des salaires de grand patron, des chauffeurs, et tout et tout, des retraites que même les morts sont jaloux.
Avantage néanmoins : tous ces incompétents procurent pleins de travail à pleins de gens, ne serait-ce que pour réparer les conneries (quand c'est possible, évidemment).
Etat actuel du dynamisme français :
Moins j'avance plussss vite, plussss j'avance lentement.
« Allo ? Roselyne ? Tu m'entends ? »
Trop occupée. Elle a demandé une enquête pour savoir comment c'est possible qu'elle a fait soi-même une connerie à l'insu de son plein gré !
De Humain
19H35 | 29/12/2008 |
Il se passe à l'hopital ce qui se passe pour les TGV !
Sans entretenir les caténaires, les trains n'arrivent plus !
A l'hopital ? Il en est de même…
On supprime les postes, on supprime les infirmières, les médecins…etc…
Et ensuite, on s'étonne de ne plus avoir les moyens de soigner les personnes !
A moins que l'on ne considère que les malades doivent être « rentables » ! !
« Rentables » ? Hé bien d'accord, alors donnons aux hopitaux et aux services à la personne ce que nous avons su donner aux banques ! !
De caramel2012
19H40 | 29/12/2008 |
L'année dernière à la même saison, les urgences étaient en code rouge, alerte récurrente et non communiqué au public
Malheureusement cela fait des années que des gens meurent aux portes d'un hôpital
Ces situations sont devenues tellement banal dans cet environnement hostile à tous humain normalement constitué
Exemple : un individu peut faire un malaise dans un hall d'hôpital empli de blouse blanche, mais ce sera les civils qui réagiront et quasi pas le personnel médical…
Au sein d'une structure hospitalière vous pouvez vous retrouver en situation d'appeler l'assistance du SAMU (exemple, celui-ci étant physiquement sur site) et ensuite attendre une bonne heure pour les voir arriver …
Ce n'est qu'une histoire de moyens, de sous, de finances, d'actions en bourse, mais plus du tout une histoire d'homme
Le gouvernement est informé depuis 2001/2002 de la dégradation des soins, suite au 35h qui on oublié de renflouer les équipes (H24)
C'est honteux d'appartenir à ce corps de métiers qui tu sans complexe aujourd'hui. Pire couvert, blanchi, protégé par des gouvernants irresponsable qui offre l'image de la société qu'ils veulent laisser à nos enfants … Soit un cahot sans fin …
Une solution à nos « penseurs »
Santé Éducation Justice
=====ÉGAL======
Liberté Égalité Fraternité
Ce système tout entier, pour manœuvrer un pays tel que la France ce devrait d'être irréprochable lorsqu'en 1948 la déclaration universelle des droits de l'homme à pris sa place …
Qu'ils laissent leur place et leur titre car ils sont indigne de leur fonctions
à caramel2012
De caramel2012
20H12 | 29/12/2008 |
Mais heureusement il y a aussi et toujours ces Maîtres (toutes qualifications confondu) qui affrontent H24 ces difficultés, pour ensuite ce sentir soulagé lorsqu'à la fin du service les catastrophes ont pu être évité
Respect à eux car sans ce combat contre ce qui à gangréné la SANTÉ, soit l'appât de rentabiliser financièrement les dépenses d'une journée de Réa, bon nombre auraient trépassé devant la porte sans même entrer dans l'enceinte de l'établissement (comme j'ai pu le constater)
L'hôpital, les supérieur, les chefs de clientèle qui empoche les primes de « rentabilisation » ordonne le mensonge, les couts bas, les petitesses de l'humain, il y a véritablement de gros personnages dangereux du début du maillon jusqu'à la fin les pires (ceux qui avec 15 ans d'études ou Titré n'auront aucunes excuses) de cette chaine d'exploitation de la santé, de l'humain
à caramel2012
De caramel2012
20H16 | 29/12/2008 |
Nab :
Ordonne des mensonges sous couvert de Secret médical …
pour préciser ( ! ! ! )
De Benito3007
employé | 19H40 | 29/12/2008 |
On se moque de nous ! J'ai une sœur infirmière en « vacances forcées » pour quinze jours faute de patients selon sa hiérarchie. La cerise : elle travaille dans un service de réa. en région parisienne !
D'un côté on met du personnel hospitalier en congé, de l'autre on laisse mourir des personnes faute de place (et d'argent). La vérité c'est que ce ne sont pas les lits qui manquent mais les finances pour les garder ouverts. Gageons qu'une bague ou une paire de ray-ban en moins pourrai sauver la vie de quelques personnes. Mme Bachelot, plutôt que d'ouvrir une enquête pour déterminer les responsabilités (qui va couter beaucoup d'argent tout en vous dédouanant) vous devriez dégager un budget digne de notre pays et empêcher les fermetures de services. Je suis sur que ma sœur aurai échangée une journée de congé contre une vie sauvée !
De jabier 31087
consultant dans les Landes | 19H47 | 29/12/2008 |
D'après un cadre hospitalier ce n'est pas par manque de moyens que ce drame est arrivé. Mais par manque de gouvernance ? ? ?
Encore un qui imite Xavier Darcos « -Ce n'est pas en ajoutant des moyens que l'enseignement fonctionneras mieux » Air connu et mis à toutes les sauces
De ralc78
thésard | 19H51 | 29/12/2008 |
Vous voulez que je vous la fasse
Président Sarkozy ?
« C'est un fait très regrettable mais vous savez l'urgence n'est pas prévisible et de facheux concours de circonstances peuvent mettre à mal des systèmes hospitaliers aussi bons que le nôtre ».
Pour le schizophrène échappé d'un hopital.
« C'est scandaleux, on se demande ce que font les équipes des hopitaux psychiatriques. Il faut voter une loi pour que soient enfin sécurisées les enceintes de ce genre d'établissement et que ces événements qui se répétent régulièrement ne mettent plus en danger les français ».
Comme si on y était…
Quand les français se lasseront-ils enfin de cette rhétorique calamiteuse, de cet opportunisme, de ce mépris et de ce simplisme ?
Là est la vraie question…
De Alexad
19H53 | 29/12/2008 |
Patrick Pelloux ne parle-t-il pas assez clairement ?
De ganima
chomeur de longue durée furtur trav... | 19H58 | 29/12/2008 |
Bonsoir,
roseline bachelot vient de s'exprimer comme d'habitude elle a trouvé le moyen de retomber sur ces pates, pas trés élégants mais quand même il fallait le faire !
Selon elle il aurait fallu, que le service de secours de l'essonne téléphone aux services de secours de paris !
Quand on a déjà du mal à les joindre en temps que malade !
On voit bien, le problème ! personne ne pilote ! ou il n'y a pas de cerveau ! comme vous voulez ! il n'ont qu'a m'embaucher, pour la coordination je suis la reine ! mais c'est vrai, il parait qu'on est des inutilles, nous les secrétaires !
Coordination ZERO, comme si l'hopital de récéption du patient n'était pas capable de dire que le service de cardio ne pouvait pas faire d'examen appropriés à ce malade avant de l'envoyer chez eux !
à ganima
De 101.7
Promeneur | 20H58 | 29/12/2008 |
« personne ne pilote ! ou il n'y a pas de cerveau ! »
Il y a quelqu'un qui m'a dit… qu'ils sont tous concentrés dans le même crâne, alors on comprend qu'ils manquent ailleurs…
Dans une entreprise quand quelqu'un se rate, se vautre, s'écrase comme une m… dans une fonction, on le vire ou, quand les actionnaires sont délicats on le fait démissionner.
Tous nos dirigeants auraient déjà du choisir entre la première et la deuxième solution tant le big ratage est flagrant, tant d'incapacité est symptomatique de notre époque…
6 ans et demi de pouvoir absolu sur la présidence de la république, l'assemblée générale, le sénat pour ce triste constat ?
Quelle honte !
De Anastaze 53186
☺ | 20H10 | 29/12/2008 |
Commentaire de Bachelot (avec force de moulinets avec les mains) au Jt de France 2 ce soir « Quand l'offre et la demande ne se rencontrent pas, et bien il y a dysfonctionnement ».
Ce n'est qu'un problème de marchés, comme nous savons qu'ils sont vertueux, on est rassuré.
à Anastaze
De norman
21H24 | 29/12/2008 |
Bachelot, démission ! Il faut aller massivement le hurler devant le ministère de la Roselyne.
De caramel2012
20H14 | 29/12/2008 |
C'est bien ce que je pense, la pharmacie est une mafia VIP et Dame Bachelot devrait prendre place à RUNGIS
De marie 75
20H14 | 29/12/2008 |
Votre titrage… ? ? ? ? ! ! ! ! !
Mort faute de soins…
Non !
Ne dites pas n'importe quoi !
Cet homme était ds un sce d'urgence, mais il lui fallait une coronarographie (déboucher les coronaires) dans un sce de cardio…
Pas un lit en réa ! ! ! ! !
De bruay en artois
silicose plus irradie | 20H30 | 29/12/2008 |
question le val de grace ce trouve t il sur mars a oui il est reserve au tentative pardon au ex ministre et consorts qui ce trompent de medocs pour eux toujour de la place .Alors liberte egalite et priorite pour eux .et pour le simple malade douleur agonie et mort .alors pour que le personnel du public puisse enfin se reposer pourquoi ne pas mobiliser le personnel militaire en surplus pour nos chers ex elus
à bruay en artois
De marie 75
12H25 | 30/12/2008 |
il faut être Pdt et avoir un phelgmon (un spécial : celui qui n'empêche pas de parler ni la veille, ni le lendemain) pour être accepté au Val….
….
circuit à part !
réserve pour militaires et politiques (même sortie du circuit : cf Aigneret, la sem. dernière (oublié l'ortho de son nom)).
De patrick du 14
toujours naze et qui cotises pas | 20H34 | 29/12/2008 |
soyez gentils foutez moi roselyne dehors y'a assez longtemps qu'elle sévie et donner le poste a des vrais pros
De Phil2922
Retraite invalidité | 20H35 | 29/12/2008 |
Incroyable, le SAMU aurait eu 27 refus de la part d'hôpitaux et Bachelot qui prétend que ce n'est pas possible. Tant qu'à faire, elle n'a qu'à mettre en cause les infirmiers du SAMU que je vois mal faire le tour de Paris et de sa proche banlieue, comme s'ils faisaient visiter la Capitale et sa proche banlieue à la personne qui à bout de forces est morte à 6h du matin….
Condoléances Madame et courage pour votre plainte… ! !
http://phil195829.overblog.com